El miércoles por la mañana, la sesión del Global Engagement Panel describió la dirección estratégica del Colegio Estadounidense de Cirujanos (ACS) en el voluntariado nacional y mundial y abordó los desafíos y beneficios de proporcionar atención quirúrgica básica a las poblaciones médicamente subatendidas a nivel nacional e internacional.
"'Global' [en este contexto] significa no solo internacional sino también nacional. Operation Giving Back [OGB] apoya a los voluntarios, promueve su trabajo y alienta [el reclutamiento] de nuevos voluntarios ", dijo Girma Tefera, MD, FACS, Director Médico de ACS OGB.
"¿Por qué querría unirse a un programa en su comunidad para ayudar a las personas de bajos ingresos y sin seguro?", Preguntó Scott A. Leckman, MD, FACS, profesor adjunto adjunto de cirugía de la Facultad de Medicina de la Universidad de Utah en Salt Lake City. "Puedo darte dos razones: hay una gran necesidad y porque [deberías] hacerlo por ti mismo. Si ofrece voluntariamente sus habilidades, encontrará la alegría y la satisfacción que tal vez no encuentre en su propia práctica ".
En 2001, el Dr. Leckman ayudó a liderar el lanzamiento del Health Access Project, un programa que mejora el acceso a la atención médica integral para pacientes de bajos ingresos y no asegurados en el condado de Salt Lake. "Cuando opero en un paciente de Access, generalmente soy el único en la sala que lo sabe, y los pacientes esperan en las mismas salas de espera que otros pacientes con las mismas revistas desactualizadas", dijo el Dr. Leckman, explicando cómo el proceso de atención del paciente del proyecto para personas sin atención médica es similar al de otros pacientes. El Dr. Leckman ayudó a reclutar a los primeros 300 médicos del programa y, en la actualidad, el proyecto cuenta con más de 600 médicos y otros proveedores de atención médica y nueve hospitales en el condado que brindan atención gratuita a personas calificadas.
"Lo que hice es algo que puedes hacer", dijo el Dr. Leckman, terminando su presentación con una cita del filósofo y médico Albert Schweitzer, MD: "Haz algo maravilloso y la gente puede imitarlo".
William Schecter, MD, FACS, profesor emérito de cirugía clínica, Universidad de California, San Francisco, describió los antecedentes y el alcance de otro programa de voluntariado doméstico, Operation Access (OA), una colaboración sin fines de lucro de médicos, enfermeras y hospitales que brindan cirugía ambulatoria a personas sin seguro en el Área de la Bahía de San Francisco. La idea de lanzar OA surgió de una reunión del Capítulo del ACS del Norte de California, dijo el Dr. Schecter, cofundador de OA, cuando los asistentes comenzaron a preguntarse por qué los cirujanos no estaban haciendo más para ayudar a los que no tenían seguro.
"Sabíamos que para lograr que los cirujanos se preocupen por los que no tienen seguro, tendríamos que crear un sistema organizado y sin problemas para hacerlo, con énfasis en la ausencia de problemas", dijo el Dr. Schecter.
Desde su fundación en 1993, OA ha donado más de 17,000 servicios a 30,000 pacientes, el 92 por ciento de los pacientes informa una mejor capacidad para trabajar o cuidar a su familia y el 98 por ciento de los voluntarios informa que están "muy satisfechos" con su experiencia.
Para lanzar un programa de voluntariado nacional, el Dr. Schecter sugiere una evaluación realista de su compromiso, incluido el tiempo fuera de la familia y la práctica; reclutar asistencia médica, legal y financiera competente; y evitando el pensamiento grandioso al elegir un problema / necesidad donde se puede hacer una diferencia.
"Limite las reuniones a una hora y hágalas divertidas. Este es un proyecto de voluntariado: en el momento en que dejas de divertirte, todo el asunto muere ", dijo el Dr. Schecter. "Espere perder el corazón, pero recuerde tomar energía de su grupo y actuar positivamente, incluso cuando se está preguntando por qué comenzó esto en primer lugar. Esta sensación pasará ".
El Dr. Schecter también habló sobre la misión y el trabajo de un proyecto internacional al que está asociado llamado Alliance for Global Clinical Training, que vincula cirujanos académicos y departamentos en los EE. UU. Con departamentos académicos de cirugía en países de bajos y medianos ingresos.
"Elegimos la Universidad de Salud y Ciencias Afines Muhimbili en Tanzania [como la instalación asociada inaugural] por dos razones: tenían una infraestructura educativa establecida y estaban entusiasmados con la colaboración con nosotros. Estaban felices de vernos y ese no es siempre el caso ", dijo el Dr. Schecter.
Según el Dr. Schecter, las ventajas de que los departamentos y educadores de cirugía de los EE. UU. Participen en el programa incluyen lo siguiente: es un proyecto listo / llave en mano, ofrece oportunidades para la investigación colaborativa, y ofrece la oportunidad de ofrecer experiencias de educación de residentes.
Haile T. Debas, MD, FACS, Maurice Galante Distinguido Profesor de Cirugía Emérita, Universidad de California, San Francisco, y director fundador del Instituto de Salud Global de la Universidad de California, discutió la importancia de construir un consorcio de cirugía global. Refiriéndose a la cirugía global como un componente importante de la salud mundial, el Dr. Debas señaló "que aproximadamente el 18 por ciento de la carga mundial de morbilidad total es quirúrgica y que se podrían evitar 1,4 millones de muertes anualmente con procedimientos quirúrgicos básicos". Pidió una intervención integrada respuesta en los Estados Unidos, específicamente de instituciones académicas y asociaciones quirúrgicas para enfrentar los desafíos de la cirugía global.
El Dr. Debas pidió mayores esfuerzos para formar un consorcio para la cirugía global, que idealmente incluiría grupos de trabajo enfocados en la gobernanza, la educación, la capacitación, la implementación clínica y el desarrollo de capacidades para enfrentar los desafíos de la fuerza laboral quirúrgica mundial.
Miliard Derbew, MD, FRCS, FCS-ECSA, presidente del Colegio de Cirujanos de África Oriental, Central y Meridional (COSECSA), discutió los esfuerzos de la organización para abordar la escasez de personal quirúrgico en África. "Actualmente hay 1.609 cirujanos trabajando en los 10 países de la región de COSECSA, de los cuales el 35 por ciento son miembros o becarios de COSECSA. Cuando se estandariza contra la población, la proporción general es de 0,5 por 100,000 ", dijo el Dr. Derbew.
Hasta la fecha, COSECSA tiene 263 aprendices, 102 graduados y 118 entrenadores acreditados, con planes de capacitar a 500 cirujanos adicionales para 2020. El Dr. Derbew dijo que la asociación necesita entrenadores adicionales y hospitales de entrenamiento para cerrar la brecha de la fuerza laboral quirúrgica en África, y que Formar alianzas con organizaciones en los Estados Unidos y en todo el mundo es clave para lograr este objetivo.
Walter D. Johnson, MD, MBA, MPH, FACS, FAAN, proporcionó la perspectiva de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre la cirugía global. "El panorama de la cirugía global cambió en 2015 cuando las Naciones Unidas aprobaron los Objetivos de Desarrollo Sostenible [ODS]", dijo el Dr. Johnson. El tercer ODS pidió "participantes para garantizar vidas saludables y promover el bienestar para todos".
El Dr. Johnson señaló que simplemente capacitar a los cirujanos no es suficiente para aliviar las disparidades en la atención médica en todo el mundo y que capacitar a las enfermeras, proporcionar instrumentos quirúrgicos estériles y asegurarse de que haya fuentes adecuadas de agua limpia también son parte de la solución. "También esperamos grandes cambios del Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, quien fue elegido como el nuevo Director General de la OMS", dijo el Dr. Johnson.
El Dr. Ghebreyesus comenzó su mandato de cinco años en julio de 2017. Como Ministro de Salud, Etiopía, el Dr. Ghebreyesus reformó el sistema de salud del país, creó 3.500 centros de salud y amplió la fuerza de trabajo de atención médica a 38.000 proveedores de atención médica. La Dra. Johnson dijo que los estados miembros de la OMS anticipan que el Dr. Ghebreyesus aportará las mismas cualidades de liderazgo a la OMS y su plan para proporcionar atención médica de calidad a las comunidades marginadas de todo el mundo.
No hay comentarios.:
Publicar un comentario